Tirzepatid und Schlafapnoe: Ergebnisse der SURMOUNT-OSA-Studien

Einleitung

Die FDA hat Tirzepatid (Zepbound) für Erwachsene mit Adipositas und mittelschwerer bis schwerer obstruktiver Schlafapnoe (OSA) zugelassen, ergänzend zu einer kalorienreduzierten Ernährung und mehr körperlicher Aktivität. 1 In den SURMOUNT-OSA-Studien wurde Tirzepatid untersucht. Die Studien belegen weder dieselbe Wirkung für Semaglutid oder jedes GLP‑1-Medikament noch, dass Menschen die Behandlung mit positivem Atemwegsdruck (PAP) eigenständig beenden können.

Was obstruktive Schlafapnoe ist

Bei OSA verengt oder verschließt sich der obere Atemweg im Schlaf wiederholt, wodurch Atmung und Schlaf gestört werden. Eine Schlafuntersuchung misst den Schweregrad anhand des Apnoe-Hypopnoe-Index (AHI), der Anzahl der Atemaussetzer und flachen Atemzüge pro Stunde. Eine Fachkraft für Schlafmedizin stellt die Diagnose und empfiehlt anhand Ihrer Ergebnisse und Ihrer Gesundheit eine Behandlung.

Ergebnisse der SURMOUNT-OSA-Studien

An den beiden 52-wöchigen Studien nahmen Erwachsene mit Adipositas und mittelschwerer bis schwerer OSA teil. In einer Studie waren Personen, die PAP nicht verwenden konnten oder wollten. In der anderen Studie verwendeten die Teilnehmenden PAP. In der ersten Studie sank der AHI unter Tirzepatid im Durchschnitt um 25,3 Ereignisse pro Stunde und unter Placebo um 5,3. In der PAP-Studie sank er unter Tirzepatid um 29,3 Ereignisse pro Stunde und unter Placebo um 5,5. Das Körpergewicht nahm in beiden Tirzepatid-Gruppen ab. 2

In der PAP-Studie setzten die Teilnehmenden PAP sieben Tage vor der Schlafuntersuchung in Woche 52 aus. Die Studien untersuchten nicht, wann oder ob PAP-Anwendende die Behandlung beenden sollten. Sie können außerdem nicht unterscheiden, welche Wirkungen auf den Gewichtsverlust und welche auf andere Effekte von Tirzepatid zurückgehen. 2

Verordnetes PAP weiterverwenden, bis Ihre Schlafmedizinerin oder Ihr Schlafmediziner den Plan ändert

Setzen Sie CPAP oder eine andere PAP-Behandlung nicht ab, nur weil Sie sich besser fühlen oder Gewicht verloren haben. Wenden Sie sich an Ihre Schlafmedizinerin oder Ihren Schlafmediziner, wenn sich Ihre Beschwerden verändern oder Sie viel Gewicht verlieren. Eine Schlafuntersuchung kann zeigen, ob sich Ihre OSA gebessert hat und ob die Behandlung angepasst werden sollte.

Schlafbeschwerden während der Behandlung

Übelkeit, Erbrechen, Reflux und andere Verdauungsbeschwerden können bei manchen Menschen, die diese Medikamente einnehmen, den Schlaf stören. Klinische Studiendaten belegen nicht, dass Schlaflosigkeit oder lebhafte Träume erwartbare Wirkungen der gesamten Wirkstoffklasse sind. Informieren Sie Ihre verschreibende Fachkraft über Schlafprobleme, die anhalten, schlimmer werden oder den Alltag beeinträchtigen.

Behandlung und Schlaf gemeinsam protokollieren

Mit Shotsy können Sie Dosen und Notizen zu Schlaf oder Beschwerden festhalten. Besprechen Sie diese Beobachtungen mit Ihrer Schlafmedizinerin oder Ihrem Schlafmediziner, die oder der sie zusammen mit den Ergebnissen der Schlafuntersuchung einordnen kann.

Fazit

Tirzepatid verringerte in Studien den Schweregrad der OSA bei Erwachsenen mit Adipositas und mittelschwerer bis schwerer OSA. Zepbound ist für diese Gruppe von der FDA zugelassen. Die Ergebnisse zeigen nicht, dass Betroffene PAP absetzen können oder andere GLP‑1-Medikamente dieselbe Wirkung haben. Halten Sie sich an den Behandlungsplan Ihrer Schlafmedizinerin oder Ihres Schlafmediziners und fragen Sie vor Änderungen nach.