GLP‑1 注射後出現腫塊：需要檢查什麼以及何時求助

引言

GLP‑1 注射後若注意到任何腫塊，即使很小或不痛，也請和醫療人員討論。對方可以協助判斷原因，以及是否需要檢查。請避開腫塊處注射。司美格魯肽（Ozempic、Wegovy）和替爾泊肽（Mounjaro、Zepbound）都適用這項建議；醫療指引建議檢查原因不明的腫塊。1

記錄外觀和變化

記下您第一次發現腫塊的時間，以及它是否出現在注射點或附近。描述大約大小、是否有壓痛，以及皮膚顏色是否改變。觀察變化時不要反覆按壓或擠捏。

追蹤腫塊是變小、變大、滲液還是更痛。也記下藥物、劑量、裝置、注射部位，以及之前是否用過該位置。拍照有助於向臨床人員展示不容易用文字描述的變化。

不要假設每個注射後的突起都有相同原因。臨床人員會考慮皮膚腫塊的多種可能原因，包括囊腫和感染；可能需要檢查才能分辨。1

不要自行診斷脂肪增生

不能只靠腫塊的觸感判斷是否為脂肪增生，也就是反覆注射後皮下脂肪組織增厚。請醫療人員判斷原因，不要假設胰島素注射腫塊的建議適用於您。若您也注射胰島素，請告知各種藥物的注射位置，讓對方評估您的注射歷史。

體重和注射部位對照圖，無法顯示腫塊是否改變藥物吸收量。一週體重減輕較少、較容易餓或副作用較少，也不能測量藥物進入身體的量。

若您也看到漏液或提早移開裝置，請告知藥師或處方醫師。可參考漏液指南描述注射裝置的操作情況；不要因為腫塊或症狀而自行補打。

下次選擇沒有腫脹或受刺激的皮膚

一般皮下注射指引建議選擇沒有腫脹、發紅、瘀青、疤痕或其他損傷的健康皮膚。在照護團隊建議您可以重新使用之前，先避開腫塊位置。2

依照產品部位圖示注射，並更換確切位置。Mounjaro 和 Zepbound 說明允許繼續使用同一身體區域，但須在區域內輪換注射點；若注射在上臂後側，應由他人協助。3 4

使用注射部位輪換紀錄記下位置。例如，「左大腿前側，避開隆起處」比只寫「腿」更清楚。如果很難穩定握住裝置，請藥師檢查您的操作方式。

出現感染或過敏症狀時採取行動

若腫塊周圍紅腫擴大、發熱或疼痛加劇、有分泌物或發燒，請盡快就醫。這些症狀可能伴隨皮膚感染。若情況惡化，不要等候所謂的 48 小時恢復期。5

若呼吸困難、臉部或喉嚨腫脹或昏厥，請聯絡緊急服務。如果出現嚴重過敏反應徵象，請停止使用藥物並立即求助。即使注射部位的腫塊很小，全身性反應也需要緊急處理。3 4

即使沒有上述警示症狀，也請聯絡醫療人員討論腫塊。不必等到腫塊疼痛或反覆出現才詢問。尚未確認原因前，不要自行擠出腫塊或選擇治療方式。1

用 Shotsy 追蹤腫塊

在 Shotsy 將注射位置、劑量和症狀備註放在一起，方便回診時說明。記錄有助於描述變化，但無法診斷腫塊或測量藥物吸收量。

結論

注射部位出現腫塊時，請和醫療人員討論，並詢問下次注射的位置。告知腫塊何時出現及其變化。如果發紅擴大、疼痛加劇、滲液或發燒，請盡快就醫。