GLP‑1副作用每週變化：治療期間可能出現的情況

引言

開始治療或增加劑量時，你可能感覺GLP‑1副作用更明顯。許多消化系統症狀會逐漸緩解，但所需時間各不相同。這種情況適用於semaglutide藥物，包括Ozempic和Wegovy，以及tirzepatide藥物，包括Mounjaro和Zepbound。 [1] [2] [3] [4]

你可以參考下面的時間區間，與負責你治療的醫療專業人員一起回顧症狀。適應每個劑量所需的時間可能更長，也可能更短。

如需了解個別症狀，請閱讀我們的GLP‑1副作用概覽。

前四週：建立用來比較的症狀記錄

噁心、嘔吐、腹瀉、便祕和腹部不適是常見的消化系統反應。你也可能食慾下降或感到疲勞。Wegovy和Zepbound試驗中的參與者曾回報疲勞；副作用的發生頻率因藥物和劑量而異。 [2] [3] [4]

記錄劑量和用藥時間、症狀、飲食、飲水、排便以及精神狀況。每天使用相同的嚴重程度評分標準，以便比較增加劑量前後的症狀。進食、飲水、睡眠或工作有困難時，也請記錄下來。

請負責你治療的醫療專業人員協助評估原因。他們可能需要檢查是否存在疾病、其他藥物的影響或血糖變化。

第5週及以後：增加劑量可能改變症狀

使用每週注射一次的Ozempic、Wegovy、Mounjaro和Zepbound時，先以起始劑量治療四週，再於第五週進行第一次計畫中的增量。負責你治療的醫療專業人員會根據藥物、治療目標和耐受情況決定後續增量。請遵循處方藥物的用藥計畫；口服藥物採用不同的用藥計畫。 [1] [2] [3] [4]

在逐步加量期間，負責你治療的醫療專業人員會分階段增加劑量。增量後，你可能出現更多噁心、嘔吐或腹瀉。在Mounjaro和Zepbound試驗中，參與者回報的這類症狀大多發生在加量期間，之後隨時間推移逐漸減少。 [3] [4]

如果副作用讓你難以承受，請在下一次計畫增量之前聯絡負責你治療的醫療專業人員。他們可能延後增量或改變治療方案。在為緩解常見症狀而調整劑量之前，請先諮詢他們。我們的GLP‑1用藥劑量計畫指南介紹了不同藥物的用藥安排。

第2個月和第3個月：不同症狀的持續時間不同

研究人員彙整了每週使用2.4毫克semaglutide的STEP 1-3試驗，發現單次症狀發作的持續時間中位數為：噁心8天、腹瀉3天、嘔吐2天、便祕47天。你的症狀持續時間可能不同。如果症狀嚴重、持續不退或影響日常生活，請就醫。 [5]

增加劑量後，症狀可能再次出現。比較每個劑量下的身體感受，以及能否攝取足夠的食物和水分。達到穩定劑量後，繼續記錄新出現或加重的症狀，並在看診時帶上記錄。

緩解輕微消化系統症狀的實用方法

GLP‑1臨床專家建議透過調整每餐食量、液體攝取和活動來協助緩解輕微的消化系統症狀。 [6]

• 少量進食：慢慢吃，感到飽了就停下。吃得過多或高脂肪餐點可能加重噁心。
• 補充液體：全天少量多次飲用。如果負責你治療的醫療專業人員要求限制液體攝取，請遵循該要求。
• 緩解便祕：根據耐受情況少量增加膳食纖維，並保持活動。在添加瀉藥或其他緩解症狀的藥物之前，請諮詢負責你治療的醫療專業人員。

簡單記下哪些做法有幫助。我們的噁心應對指南和便祕指南更詳細地介紹了這些症狀。

任何一週都需要醫療處理的症狀

如果症狀嚴重、持續不退或正在加重，不要等待身體自行適應。

• 尋求急救：如出現呼吸困難、臉部、嘴唇、舌頭或喉嚨腫脹、突然倒下或嚴重意識混亂，請立即求助。
• 緊急醫療評估：如出現嚴重或持續腹痛，包括延伸至背部的疼痛、反覆嘔吐、無法留住喝下的液體或尿量極少，請立即就醫。
• 聯絡負責你治療的醫療專業人員：即使症狀看起來輕微，只要影響進食、飲水、睡眠、工作或服用其他藥物，都應回報。 [1] [3]

請遵循藥物的安全說明：如果懷疑出現嚴重過敏反應，或出現胰臟炎症狀，例如嚴重且持續的腹痛，請停止治療並立即尋求醫療協助。 [1] [3]

用Shotsy記錄變化過程

你可以在Shotsy中記錄用藥日期、副作用嚴重程度、體重、飲水情況和備註。將記錄分享給負責你治療的醫療專業人員，協助他們評估症狀並提供治療建議。

結論

隨著身體適應治療，大多數副作用會有所改善。目標並不是一味忍受嚴重症狀。治療應當既有效又能耐受，持續存在或明顯的症狀都值得評估。