GLP‑1 硫磺味打嗝：成因與緩解方法

引言

硫磺味打嗝是服用司美格魯肽（semaglutide，Ozempic、Wegovy）或替爾泊肽（tirzepatide，Mounjaro、Zepbound）的人常見但令人不適的副作用。這通常與胃排空變慢有關，而這正是這些藥物幫助降低食慾的機制。如果您注意到這種症狀，您並不孤單。了解誘因可以幫助您減少症狀發生的頻率。

GLP‑1 藥物可能引起硫磺味打嗝的原因

GLP‑1 藥物會減慢胃排空速度，也就是說，食物在進入小腸前會在胃中停留更久。食物停留的時間變長後，腸道細菌便有更多時間讓食物發酵，並產生硫化氫，而這種氣體正是硫磺味的來源。

處方資訊會使用 eructation 這個詞來稱呼這種症狀，這是打嗝的醫學術語。Wegovy 的 FDA 標籤顯示，使用 2.4 mg 劑量的成人中有 7% 出現噯氣，相較之下，安慰劑組不到 1%。Zepbound 的標籤顯示，在常見治療劑量下，有 4% 到 5% 的人出現噯氣。實際生活中的比例可能更高，因為許多人不會向醫療服務提供者提起打嗝。

可能讓症狀加重的常見誘因

硫磺味打嗝通常不是由某一種食物單獨引起的，但持續追蹤幾週後，您往往能發現一些規律。

• 份量大的餐點：胃排空本來就慢時，胃中的食物越多，發酵的機會就越大。
• 高脂肪食物：油炸食物、奶油醬汁和油膩的餐點可能會進一步延緩胃排空。
• 高硫食物：雞蛋、大蒜、洋蔥、花椰菜、高麗菜以及某些蛋白粉，可能會讓部分人的氣味更重。
• 碳酸飲料：氣泡會讓本來就處理得較慢的消化系統增加氣體。
• 接近睡前進食：躺下可能會使氣體滯留，讓打嗝和胃食道逆流都更嚴重。

緩解硫磺味打嗝的方法

最有效的第一步是減少每餐的份量。胃排空變慢時，一次少處理一些食物就可能帶來明顯改善。放慢吃飯速度、充分咀嚼，並在最後一餐和躺下之間留出兩到三小時，也會有所幫助。

如果打嗝在增加劑量期間最嚴重，那麼在身體適應的過程中，暫時減少油炸食物、碳酸飲料和高硫食物可能會有所幫助。許多人在維持固定劑量四到八週後會發現症狀有所改善。

保持水分攝取同樣重要。吃得少時，您可能沒注意到自己也喝得少了。全天少量多次喝水有助於消化，尤其是當硫磺味打嗝還伴有便秘或腹脹時。

需要聯絡醫療服務提供者的情況

大多數硫磺味打嗝雖然令人不適，但並不危險。如果打嗝伴有嚴重腹痛、反覆嘔吐、無法留住液體、皮膚或眼睛發黃、發燒，或腹脹持續加重，請聯絡您的醫療服務提供者。這些症狀可能表示問題不只是一般的消化變慢，醫療服務提供者可能會調整您的劑量、放慢加量速度，或尋找其他原因。

使用 Shotsy 追蹤硫磺味打嗝

如果沒有持續追蹤，硫磺味打嗝常見的規律很難發現。Shotsy 讓您在同一個地方記錄副作用、水分攝取量、營養總量、用藥時間和每日備註。當您能向醫療服務提供者展示打嗝會在吃下某些食物或調整劑量後加重時，溝通就會更有成效。

結論

GLP‑1 藥物引起的硫磺味打嗝，是因為消化變慢，讓食物有更多時間發酵。減少每餐份量、少吃誘發症狀的食物、穩定補充水分，並在增加劑量期間耐心等待，通常都會有所幫助。如果症狀嚴重，或伴有疼痛或嘔吐，請聯絡您的醫療團隊。