酒精與 GLP‑1 藥物：風險和最新研究

引言

若您使用司美格魯肽（Ozempic、Wegovy）或替爾泊肽（Mounjaro、Zepbound），請向照護團隊詢問飲酒事宜。其他用藥、症狀和病史都會影響判斷。酒精可能降低血糖，尤其是同時使用胰島素或磺醯脲類藥物時；若您吃得少或流失水分，也可能讓治療更複雜。1 2 3

考量症狀和其他藥物

Wegovy 和 Zepbound 說明提醒嚴重腸胃症狀、脫水造成的腎損傷，以及胰臟發炎（稱為胰臟炎）等風險。說明也警告低血糖，若和胰島素或磺醯脲等藥物併用，風險會升高。這些警告並未證明飲用特定酒量會增加多少額外風險。2 3

若您有糖尿病、胰臟炎病史、肝臟疾病，或難以維持食物和水分攝取，請和臨床人員討論飲酒。酒精可能讓低血糖更難察覺或處理。請詢問能納入完整用藥清單的照護計畫。1

試驗顯示部分飲酒指標可能改變

兩項試驗比較司美格魯肽和安慰劑在酒精使用障礙方面的效果：

• 2025 年注射型司美格魯肽：研究人員以隨機方式將 48 位酒精使用障礙成人分配至司美格魯肽或安慰劑組，為期九週；參與者並非為飲酒問題而尋求治療。劑量安排為每週 0.25 mg 四週、0.5 mg 四週，再用 1 mg 一週。司美格魯肽降低了實驗室飲酒量以及部分飲酒指標，包括飲酒日的飲酒量；但沒有降低所有日子的平均飲酒量，也沒有減少飲酒天數。4
• 2026 年口服司美格魯肽：研究人員以隨機方式將 50 位尋求中度至重度酒精使用障礙治療的成人分配至司美格魯肽或安慰劑組。司美格魯肽組每日服用 3 mg 四週，接著每日服用 7 mg 四週。研究發現大量飲酒日減少，但實驗室測量的渴望（研究主要指標）沒有明確的統計學改善，每日飲酒量也沒有明確改善。5

這些小型短期試驗測試特定劑量的注射型或口服司美格魯肽。研究無法證明替爾泊肽有相同效果，也不能表示使用 GLP‑1 治療就能免除酒精的危害。

和照護團隊討論渴望變化

若您發現飲酒意願有變化，即使開始用藥的原因與飲酒無關，也請告知臨床人員。帶上治療紀錄中的日期和劑量。上述試驗沒有提供為了管理飲酒而調整 GLP‑1 劑量的時程；請詢問符合您需求的既有治療和支援方式。4 5 6

出現令人擔心的症狀時尋求照護

嚴重或持續腹痛，尤其伴隨嘔吐或疼痛延伸到背部，需要盡快評估。若嘔吐或腹瀉讓您無法喝足水分，請聯絡臨床人員。意識混亂、昏厥或其他嚴重症狀需要緊急照護。1 2 3

若難以控制飲酒，請詢問既有的酒精使用障礙治療。可能有生理依賴的人，停止飲酒前應先尋求醫療指導，因為戒斷可能很危險。6

使用 Shotsy 記錄

使用 Shotsy 的備註和症狀記錄，追蹤飲酒和用藥日期附近的變化。和臨床人員分享疑慮；應用程式無法診斷藥物交互作用，也不能治療酒精使用障礙。

結論

使用 GLP‑1 期間是否適合飲酒，需考慮您的健康狀況和治療感受。詢問臨床人員酒精是否適合您、應遵守哪些限制，以及其他藥物是否需要格外注意。若飲酒讓您更難進食、補充水分或管理症狀，請在再次飲酒前討論這些變化。