GLP‑1 與心理健康：情緒變化、焦慮和研究發現

引言

FDA 在 2026 年 1 月 13 日的安全審查中，未發現 GLP‑1 藥物增加自殺念頭或行為的風險。1 如果您使用司美格魯肽（Ozempic、Wegovy）或替爾泊肽（Mounjaro、Zepbound），這項發現令人安心，但無法排除每個人都不會出現任何精神症狀。新出現或惡化的情緒變化仍需要照護。

FDA 在 2026 年要求移除警語

FDA 要求製造商從 Wegovy、Zepbound 和 Saxenda 標示中移除自殺行為與意念警語。糖尿病適應症的 GLP‑1 藥品標示原本沒有這項警語。審查包含 91 項安慰劑對照試驗，共有 107,910 位參與者，並納入觀察性證據。FDA 未發現自殺風險增加，也未發現所檢視的其他精神健康結果增加，包括焦慮和憂鬱。1

這不代表 GLP‑1 藥物已被證實可治療憂鬱或焦慮，也不保證每個人的反應。請繼續接受處方照護，並告知臨床人員情緒或行為方面的異常變化。1

一般回診前，記錄症狀何時開始、持續多久，以及是否影響工作、人際關係或睡眠。也記下感覺良好的日子，讓紀錄呈現完整情況，而不只留下最困難的時刻。

身體症狀有時和焦慮重疊

發抖、出汗、易怒或心跳加速，也可能是低血糖的表現。Ozempic 和 Mounjaro 標示警告，若與胰島素或磺醯脲類藥物併用，低血糖風險會增加。出現這些症狀時，若可能請測量血糖，並遵循處方的低血糖處理計畫。2 3 不要假設每一次症狀都是焦慮。

睡眠中斷、飲食改變和心理困擾也值得討論。您不必先判斷哪個原因先發生才求助。臨床人員可以檢視症狀和治療歷史，判斷是否需要心理健康照護。4

將支持納入日常生活

維持規律用餐、保留睡眠時間，並和信任的人保持聯繫。美國國家心理健康研究院建議將這些習慣納入自我照護，必要時也要接受專業治療。若症狀造成困擾，請尋求醫療協助。4

若記錄對您有幫助，可以簡短寫下情緒及其對當日生活的影響。例如，記下自己避開平常會參加的社交活動，能提供具體討論內容。我們的 GLP‑1 與睡眠指南可協助您整理睡眠變化相關問題。

和照護團隊規劃

告知處方醫師您是否有憂鬱、焦慮、飲食失調病史或正在接受心理健康治療。帶上藥物和補充品清單，詢問兩次回診之間症狀改變時應聯絡誰。您也可請心理健康臨床人員和處方醫師協調建議。

回診時，描述希望獲得協助的變化，不必試圖證明是注射造成的。請包括開始治療的時間、近期劑量變化和精神科用藥的調整。一起訂定後續計畫，並詢問哪些症狀需要提早聯絡。

情緒惡化或有自殺念頭時尋求協助

若新出現或惡化憂鬱、自殺念頭或異常行為，請告知醫療專業人員。1 如果您感到不安全，不要等到記錄出現規律或預定回診才求助。

用 Shotsy 記錄情緒

例行照護時，可用 Shotsy 每日備註記下情緒變化和劑量日期。與臨床人員分享紀錄；Shotsy 無法評估自殺風險、診斷心理健康狀況或取代危機支援。

結論

FDA 在檢視的研究中，未發現自殺念頭或行為的風險增加。若情緒改變，請告知照護團隊；若症狀影響生活或安全，請尋求支援。