GLP‑1 與疲倦：可能原因以及何時求助

引言

GLP‑1 治療期間可能會疲倦；如果精力不足限制了日常活動，就值得重視。若您使用司美格魯肽（Ozempic、Wegovy）或替爾泊肽（Mounjaro、Zepbound），不要先假設疲倦只是蛋白質或水分攝取不足。Wegovy 和 Zepbound 試驗參與者曾回報疲倦，但這些回報無法確認您出現症狀的原因。1 2

不同治療的疲倦數據不同

研究人員彙整了三項成人試驗結果，受試者有過重或肥胖者，其中部分人患有第二型糖尿病。參與者每週注射 Wegovy 2.4 mg 或安慰劑，最長 68 週；停止治療後再追蹤七週。Wegovy 組有 11% 回報疲倦（包括虛弱），安慰劑組則為 5%。1

兩項 Zepbound 試驗研究了有或沒有第二型糖尿病、且有過重或肥胖的成人。治療最長持續 72 週，停藥後追蹤四週。每週使用 5 mg 的參與者有 5% 回報疲倦，10 mg 組為 6%，15 mg 組為 7%，安慰劑組則為 3%。此疲倦類別包括虛弱和精力不足。2 兩種藥物的試驗受試者不同，因此這些數字無法判斷哪種藥對您較不容易造成疲倦。

記下精力不足何時開始，以及它妨礙了哪些活動。例如，描述自己在平常能完成的散步途中需要停下來，比只記錄疲倦分數更能讓臨床人員了解情況。

檢視飲食、水分和睡眠，但先別認定原因

食慾降低可能讓您難以滿足營養需求。GLP‑1 營養專家建議依個人狀況提供指導。請詢問營養師或處方醫師，了解符合食慾、健康狀況和治療目標的餐點與蛋白質攝取建議。達到熱量或蛋白質目標，無法證明疲倦的原因，也不保證症狀會改善。3

睡眠不佳、貧血、甲狀腺疾病、憂鬱症及其他藥物，都可能造成精力不足。若休息和攝取足夠食物後疲倦仍持續，請和臨床人員檢視這些可能性。4 我們的 GLP‑1 與睡眠文章可協助您整理睡眠方面的問題。

簡短記錄漏餐、嘔吐或腹瀉，以及睡眠中斷等情形。不要把記錄中出現的規律當作營養缺乏的證據。

將持續疲倦告知照護團隊

請臨床人員檢視新用藥、劑量變化，以及是否需要檢查或抽血。依據您的病史，對方可能會檢查貧血、甲狀腺問題或其他原因。不要用保健品取代這些評估。4

如果您也使用胰島素或磺醯脲類藥物，請特別留意低血糖。Ozempic 和 Mounjaro 的藥品說明警告，這類併用會增加低血糖風險。如果疲倦伴隨出汗、發抖或頭暈，請在可能時測量血糖，並遵照處方的低血糖處理計畫。也可詢問糖尿病照護團隊是否需要調整藥物。5 6

症狀嚴重或加重時尋求協助

若疲倦持續、加重或妨礙日常活動，請聯絡臨床人員。明顯的變化不必等上幾週才回報。意識混亂、頭暈或尿量很少，都需要盡快接受醫療評估。4

若出現胸痛、嚴重呼吸急促、昏厥或嚴重意識混亂，請尋求緊急協助。不要假設這些症狀只是身體適應藥物的正常過程。7

用 Shotsy 記錄精力

將疲倦和注射日期一起記錄，並用每日備註追蹤睡眠、餐點和活動受限的情形。Shotsy 可匯出包含副作用圖表的 PDF，協助您查看疲倦隨時間的變化。回診時帶上紀錄或傳給醫療人員，說明疲倦如何影響日常生活。

結論

若疲倦持續，請讓照護團隊評估，不要先假設多吃或多喝就能改善。和團隊一起檢視日常習慣和用藥；若精力不足持續或影響生活，請尋求協助。