GLP‑1 与疲劳：可能原因以及何时求助

引言

GLP‑1 治疗期间可能出现疲劳；若它限制了您的日常活动，就值得重视。如果您使用司美格鲁肽（Ozempic、Wegovy）或替尔泊肽（Mounjaro、Zepbound），不要假设精力不足只是蛋白质或水分摄入不足。Wegovy 和 Zepbound 试验参与者报告过疲劳，但这些报告并不能确定您出现症状的原因。1 2

疲劳比例因治疗而异

研究人员汇总了三项试验的结果，受试者为超重或肥胖成人，其中一些人患有 2 型糖尿病。参与者每周注射 2.4 mg Wegovy 或安慰剂，最长 68 周；停止治疗后又随访七周。Wegovy 组有 11% 报告疲劳（包括虚弱），安慰剂组为 5%。1

两项 Zepbound 试验研究了超重或肥胖成人，不论是否患有 2 型糖尿病。治疗最长持续 72 周，停药后随访四周。每周服用 5 mg 的参与者中有 5% 报告疲劳，10 mg 组为 6%，15 mg 组为 7%，安慰剂组为 3%。疲劳类别包括虚弱和精力不足。2 两组试验研究的人群不同，因此这些数字不能说明哪种药更不容易使您疲劳。

记下精力不足何时开始，以及它妨碍了哪些活动。比如，您需要在平常能完成的散步途中停下来，这比单独记录疲劳评分更能帮助临床人员了解情况。

检查饮食、液体和睡眠，但不要预设原因

食欲降低可能让您难以满足营养需求。GLP‑1 营养专家建议提供适合个人情况的指导。请向营养师或处方医师询问符合食欲、健康状况和治疗目标的餐食及蛋白质摄入建议。达到热量或蛋白质目标并不能说明疲劳的原因，也不能保证疲劳会改善。3

睡眠不佳、贫血、甲状腺疾病、抑郁症和其他药物都可能造成精力不足。如果疲劳在休息和摄入足够食物后仍持续，请与临床人员一起检查这些可能性。4 我们的GLP‑1 与睡眠文章可以帮助您整理睡眠方面的问题。

简单记下漏餐、呕吐或腹泻、睡眠中断等情况。不要把记录中出现的规律当作营养缺乏的证据。

将持续疲劳告知医疗团队

请临床人员检查新用药、剂量变化，以及是否需要体检或血液检查。根据您的病史，他们可能会检查贫血、甲状腺问题或其他原因。不要用补充剂代替这类评估。4

如果您还使用胰岛素或磺脲类药物，应特别留意低血糖。Ozempic 和 Mounjaro 的药品说明警示，这些组合会增加低血糖风险。如果疲劳伴随出汗、发抖或头晕，若条件允许请检查血糖，并按医嘱执行低血糖处理计划。询问糖尿病医疗团队是否要调整药物。5 6

症状严重或加重时求助

如果疲劳持续、加重或妨碍正常活动，请联络临床人员。明显变化不必等几周后再报告。意识混乱、头晕或尿量很少需要尽快接受医疗评估。4

如果出现胸痛、严重呼吸困难、昏厥或严重意识混乱，请寻求紧急帮助。不要假设这些症状只是适应药物的正常过程。7

用 Shotsy 记录精力

将疲劳与注射日期一起记录，并用每日备注跟踪睡眠、餐食和活动受限情况。Shotsy 可以导出包含副作用图表的 PDF，帮助您查看疲劳随时间如何变化。就诊时带上记录或发送给医疗服务提供者，说明疲劳如何影响日常生活。

结论

持续疲劳应由医疗团队评估，不要先假设多吃或多喝就能解决。与团队一起检查日常习惯和用药；如果精力不足一直持续或影响生活，请寻求帮助。