使用 GLP‑1 药物可以减掉多少体重

引言

开始使用 GLP‑1 药物后，很多人首先会问自己究竟可以减掉多少体重。无论您是在考虑使用司美格鲁肽（Ozempic、Wegovy）还是替尔泊肽（Mounjaro、Zepbound），临床试验数据都能提供有用的参考标准，但每个人的结果可能有很大差异。

临床试验显示的结果

大规模临床试验已经对数千名参与者的平均减重情况进行了测量：

• Wegovy（司美格鲁肽 2.4 mg）：STEP 1 试验中的参与者在 68 周内平均减轻了 14.9% 的体重。对于起始体重为 220 磅的人来说，这大约相当于减掉 33 磅。
• Ozempic（司美格鲁肽 1 mg）：Ozempic 最初获批用于治疗 2 型糖尿病。在 SUSTAIN 系列试验中，使用 1 mg 剂量 30 周后，平均减重为 8 到 14 磅。
• Mounjaro（替尔泊肽 15 mg）：在 SURMOUNT-1 试验中，使用最高剂量的参与者在 72 周内平均减轻了 22.5% 的体重。对于起始体重为 220 磅的人来说，这大约相当于减掉 50 磅。
• Zepbound（替尔泊肽 15 mg）：它与 Mounjaro 使用相同的活性成分，并专门获批用于体重管理。SURMOUNT 试验数据也显示了类似的结果。

这些数字代表的是平均值。有些参与者减重更多，也有人减重更少。

每个人的结果为何不同

除了药物本身，以下因素也会影响您的个人结果：

• 起始体重：需要减掉的体重更多的人，早期往往会看到更大的绝对减重幅度。
• 剂量水平：较高剂量通常会带来更多减重，这也是剂量递增计划逐步提高剂量的原因。
• 饮食和运动：GLP‑1 药物与健康饮食和规律运动配合使用时，通常效果更好。
• 代谢因素：胰岛素抵抗、甲状腺功能和其他激素因素，都会影响您对药物产生反应的速度。
• 用药依从性：漏服剂量或用药时间不规律，可能会降低药物的效果。

现实中的减重时间表

使用 GLP‑1 药物后的减重并不是线性的。大多数人会经历类似的过程：

• 第 1 至第 4 周：最初的减重幅度较小，主要由食欲下降带来。这段时间的恶心可能会限制进食量。
• 第 2 至第 6 个月：这是减重最活跃的阶段。随着剂量在递增过程中提高，大多数人会看到每周稳定减重。
• 第 6 至第 12 个月：随着身体逐渐适应，减重通常会放慢。这很正常，并不代表药物已经失效。
• 第 12 个月及以后：许多人会达到平台期，或进入维持阶段。继续用药有助于保持已经减掉的体重。

建立健康的预期

与其设定具体的减重磅数，不如从起始体重的百分比来理解 GLP‑1 带来的减重效果。减轻起始体重的 10% 到 15% 被认为具有临床意义，并与血压、血糖、胆固醇和关节健康的改善有关。并不是每个人都能达到试验中的平均值，这完全没关系。即使是适度减重，也能带来实际的健康益处。

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结语

临床试验表明，根据药物和剂量的不同，GLP‑1 药物可以带来有意义的减重，平均幅度约为体重的 10% 到 22%。您的个人结果会受到许多因素影响，因此应专注于稳步进展，而不是达到某个特定数字。坚持跟踪可以帮助您和医疗服务提供者在治疗过程中作出更明智的决定。