引言
大型肥胖試驗中,沒有糖尿病的成人使用司美格魯肽 2.4 mg,在 68 至 72 週後平均減去約 15% 的起始體重;使用替爾泊肽 15 mg 的成人則最多約 21%。這些是特定試驗的群體平均,不是個人目標。司美格魯肽(Ozempic、Wegovy)和替爾泊肽(Mounjaro、Zepbound)的核准用途、劑量和劑型不同,包括注射劑和錠劑。1 2
肥胖試驗中的減重結果
以下試驗研究沒有糖尿病、但有肥胖或過重並伴隨體重相關疾病的成人。所有參與者都接受生活習慣方面的支持,並使用藥物或安慰劑。百分比表示相較於起始體重的減幅。
| 試驗 | 治療方式和受試者 | 平均減重幅度 |
|---|---|---|
| STEP 1,2021 年 | 1,961 位成人;每週使用司美格魯肽 2.4 mg 或安慰劑,為期 68 週 | 司美格魯肽組 14.9%,安慰劑組 2.4%。1 |
| SURMOUNT‑1,2022 年 | 2,539 位成人;每週使用替爾泊肽 5、10 或 15 mg,或安慰劑,為期 72 週 | 5 mg 組 15.0%、10 mg 組 19.5%、15 mg 組 20.9%;安慰劑組為 3.1%。2 |
| SURMOUNT‑5,2025 年 | 751 位成人;每週使用可耐受的最高劑量:替爾泊肽 10 或 15 mg,或司美格魯肽 1.7 或 2.4 mg,為期 72 週 | 替爾泊肽組 20.2%,司美格魯肽組 13.7%。3 |
STEP 1 和 SURMOUNT‑1 是分開進行的安慰劑對照試驗;SURMOUNT‑5 則直接比較兩種藥物。其結果只能支持在該研究條件下的比較,不能保證換藥後會有特定成果。3
公布的百分比為何可能不同
研究人員可以用不同方式分析同一項試驗。一種分析會估算參與者是否停藥都計入時的結果;另一種則估算參與者持續接受分派治療時的結果。不同方法可能得出不同平均值。SURMOUNT‑1 的 15 mg 組減重 20.9% 數字,納入參與者是否持續原分派治療的結果。2
不同研究的參與者條件也可能不同。各產品的處方標籤說明了藥物用途和劑量差異。4 5
用百分比了解自己的變化
將減去的體重除以起始體重,再乘以 100,即可計算減重百分比。例如,起始體重 220 磅,減重 22 磅,就相當於減去 10%。除了體重,也要記錄劑量和治療時間。拿治療第一個月和 68 週後的結果相比,會忽略大部分治療期間。請觀察數週的趨勢,並和處方醫師討論持續停滯的情況。
減重期間維持肌力
請向照護團隊詢問蛋白質和肌力訓練計畫,協助您減重期間維持肌肉。如果感覺變虛弱或難以吃足,請告訴團隊,讓對方檢視您的計畫。6
用 Shotsy 追蹤體重
Shotsy 可將體重紀錄和劑量歷史放在一起。回診時帶上紀錄,和處方醫師討論您的治療反應如何隨時間變化。
結論
若您正考慮使用 GLP‑1,試驗結果可讓您了解可能的減重幅度,但個人結果可能不同。請和處方醫師討論實際的減重目標、可能的副作用,以及治療期間如何維持營養和肌力。您可以一起決定治療是否符合健康需求,以及如何衡量進度。
本文僅供資訊參考,不能取代專業醫療建議。在對用藥或健康習慣作出任何改變之前,請務必諮詢醫師。