GLP‑1 药物期间的维生素和营养补充剂：哪些值得考虑

引言

服用司美格鲁肽（Ozempic、Wegovy）或替尔泊肽（Mounjaro、Zepbound）的人，通常会吃得少很多，长期下来可能造成营养缺口。重点不是累积各种补充剂，而是确保即使餐量变少，仍能摄取身体所需的维生素、矿物质、蛋白质和水分。

食物仍应优先

美国生活方式医学会、美国营养学会、肥胖医学协会和肥胖学会于 2025 年联合发布的建议，强调 GLP‑1 治疗期间应摄取营养密度高的食物。建议指出，食欲和能量摄入大幅下降，可能增加关键营养素摄入不足的风险。

补充剂可以填补缺口，但不能取代瘦肉蛋白质、蔬菜、水果、全谷物、豆类、坚果、种子和足够的水分。如果您的摄入量已经降得很低，这是与医生或营养师讨论的好理由。

蛋白质需要最优先关注

蛋白质不是维生素，但在 GLP‑1 减重期间，往往是最重要的营养目标。食欲降低会让您难以摄入足够蛋白质，而如果减重速度很快又没有进行抗阻训练，肌肉随脂肪一同流失的风险也会增加。

蛋白奶昔、希腊酸奶、茅屋奶酪、鸡蛋、鱼、豆腐、豆类和瘦肉，都可以根据您的偏好和耐受程度提供帮助。从每餐和零食中都安排蛋白质开始，是实际可行的做法。

值得与医生讨论的补充剂

适合您的补充剂取决于饮食、检验结果、年龄、用药和健康病史。常见可以讨论的选项包括：

• 复合维生素和矿物质：在整体摄入量偏低时，可能帮助填补广泛的营养缺口。
• 维生素 D：如果检验数值、日照或饮食摄入偏低，通常会考虑补充。
• 钙：对骨骼健康很重要，尤其是在乳制品或强化食品摄入有限时。
• 维生素 B12：如果您很少摄入动物性蛋白质或正在服用二甲双胍，值得询问是否需要补充。
• 纤维：可以帮助改善便秘，但应搭配足够水分，并逐步增加摄入量。
• 镁：可能帮助部分人达到摄入需求，但适合的剂量和形式很重要。

谨慎看待减重补充剂的宣传

美国国立卫生研究院（NIH）膳食补充剂办公室提醒，减重补充剂通常含有多种成分，且不像处方药那样受到监管。有些补充剂的证据有限，有些可能与您的药物发生相互作用，也有些可能加重恶心、腹泻、焦虑或睡眠问题。

除非医生特别建议，否则通常不建议在 GLP‑1 之外再叠加使用抑制食欲的产品或兴奋剂类产品。您的食欲和消化已经发生变化，更多不一定更好。

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结论

在 GLP‑1 治疗期间，最好的补充剂计划应从食物、蛋白质、水分，以及根据检验结果并与医生讨论的建议开始。复合维生素、维生素 D、钙、B12、纤维或镁对部分人可能有帮助，但应谨慎看待减重补充剂的宣传。记录您服用的补充剂和身体感受，让您的决定建立在实际观察到的规律上。